有一则“答复函”近期在绍兴市卫生健康委官网被公布出来, 这则函能让人眼前一亮, 函里提到, 市、县两级都已经建立并完善了居民健康档案系统, 居民（电子）健康档案会逐步朝着向居民开放的方向发展。昨天呢, 经记者求证之后了解到了情况, 居民体检、随访记录等健康信息在年底的时候有希望能够实现在线查询。
电子健康档案
如何更好利用
在二零一七年的时候国家卫生健康委就明确地提出了要求, 即鼓励那些具备条件的地方去探索逐步朝着居民个人这个方向公开电子健康档案 的这件事。在浙江这个地方, 衢州市开化县它已经率先达成 了电子健康档案实现开放的这一情况, 居民借助于“浙里办”APP能够随时查询自身的体检信息以及随访记录。
绍兴的状况究竟怎样呢? “已收到通知, 在不久之后会依照要求逐一把辖区里面居民们所拥有的电子健康档案予以完善。”越城区有一名基层卫生院的工作人员讲道, 预估一直到今年年末的时候, 部分居民将会能够在网络上查阅自身的健康档案。“是以什么样的线上服务形式朝着居民们开展开放, 首先开放哪一类人群的健康信息, 这些细微关节尚需进一步去展开讨论。”越城区一位社区卫生服务中心的工作人员告知记者, 历经3年时间的奋力拼搏, 他们这个中心已经针对辖区重点人群构建起了百分之百真实无误的健康档案, 随时都可以朝着签约居民开放相应的健康信息。
据记者所知, 今年即将予以开放的信息涵盖个人基本信息、体检信息以及重点人群健康管理信息等, 其中包含血压值、空腹血糖值、用药状况、随访医生以及随访时间等, 后续, 诊疗服务记录、健康生活方式以及年度健康账单等内容亦会相继逐步开放。
为何要向个人
开放健康档案
居民电子健康档案向个人开放，意味着什么？
“当下家庭医生进行上门服务时, 得带着厚厚的纸质健康随访表, 这不仅不方便, 而且容易遗失, 数据对比起来也困难。”越城区有一名家庭医生讲, 电子健康档案系统升级以后, 她凭借手机就能够把患者的随访状况实时录入进去, 并且还能实时获悉掌握签约居民更为全面的健康情形。
一方面, 居民能够对自身的基础信息予以完善更新, 与之同时, 患者还能够查阅电子健康档案里的随访记录, 以及医生所给出的指导用药和健康指导方案。另一方面, 医生也能够借助系统知晓居民各类健康状况, 及时做好提醒以及指导。越城区有一基层卫生院, 其负责人作出介绍, 称向居民开放电子健康档案, 这有着极其重大的意义, 之前居民健康档案的管理存在着封闭性, 居民难以进行查看, 而开放健康档案对增进居民的健康保健意识有益, 与此同时它还体现了卫生服务机构所秉持的“信息公开、阳光服务”的理念。
市民高先生, 今年38岁, 他告诉记者, 自己一直都不清楚, 自身有没有建有健康档案, 要是有的话, 又该到什么地方去查看。他还说, 除了每年一次的纸质体检报告之外, 他从来都没有查看过个人就诊信息。他表示, 前些年的体检报告都已经丢了, 要是想要查询的话, 还得跑去医院才行。他接着讲道, 以后只要动一动手指就能够查到健康信息, 这绝对是个很不错的消息。
建档压力不小
需要居民配合
要说市民提及电子健康档案开放几个好处时所讲的, 是省心、方便、实用。之前也有市民、基层医生反映, “现在网络技术如此发达, 为何不提升居民健康档案的使用率? ”要达成这一点着实非常困难。有基层卫生院负责人坦率表示, 健康档案倘若对个人推行开放制, 对于建档者来讲压力颇大。
以我们辖区为例, 这里有常住人口 3 万多人, 能不能全部建档还很难说, 开放健康档案, 前提要保证信息的完整性。之前我们的医生上门登记健康档案时, 就出现过居民不配合的情况, 有的人担心泄露隐私，有的则嫌麻烦。越城区一社区卫生服务中心负责人说。
保证健康信息的真实性该如何做到, 这也是建档者所担心的一个问题。“一旦健康档案里存在对个人不真实信息的记录, 那么可能就会面临经济风险, 甚至还要承担法律风险。”越城区有一名家庭医生说道, 在有关真实性这方面, 建档者得开展大量的工作, “入户核对这项工作必定要着手去做。”。
再存在一个实际的问题在于, 个人档案尽管已然构建起来了, 然而却有可能因为各种各样的因素致使一些档案没办法被激活。若是“死档率”比较高, 那么就不能够切实发挥出健康档案管理的作用, 这一要点同样需要着重予以考虑。
绍兴文理学院教授田润刚说道, 推进电子健康档案向个人放开, 建议开展两方面事宜, 引导居民从“被动健康管理”转变成“主动参与健康管理”, 建档者应从追求“数量型建档率”转化往追求“质量型建档率”。
