大家好，我是阿飞。

近来, 医美行业一下子公布了六个偷税大案, 细节到处都是。好多人力劝我说说看法, 老实讲, 我瞧了许久, 认为真没什么可谈的。为何这样说呢? 原因在于这几个案子相似度太高了, 全都是老掉牙谈过的“体外循环”。实际上, 去查一查当下的医美机构, 一查就是一个准, 跳不出这四大核心涉税风险点。如今阿飞把这层窗户纸给大伙彻底戳破开。

一、 基础操作：“体外循环”双向逃税

这属于披露案件当中特更为常见的一种套路, 销售收入并不进入公司公办的账户之内。成本端所涉及到的医生销售工资, 同样是使用私人的银行卡来进行发放。收支两端全部处于账务金额之外的状态, 如同没有任何防护般“裸奔”。这种行为不仅仅是在协助企业减少应该缴纳的所得税以及增值税, 同时也在帮助企业的高管员工逃避有关个人所得税的缴纳。一旦被相关审查部门查到查实, 将会面临双重的严厉处罚:

违背《征管法》63条规定, 致使构成偷税情形, 从而面临着从0.5倍至5倍这般巨额的罚款处罚。触犯《征管法》69条规定，应当扣除却未扣除个税的情况, 通常情况下会直接按照最低0.5倍来予以处罚（此次通报的6个案例基本上全部都是这个标准）。二、行业之中犹如毒瘤一般存在的: “渠道返佣”这种现象致使一些情况变得近乎逼迫原本良好的状态走向不良状态。

这才是医美行业切实的“命门”！当下的医美, 以渠道作为主导, 返佣比例高到出格。50%至70%都算是比较常见的, 在315晚会所曝光的案件当中, 返佣竟高达95%！客户花费10万进行项目, 渠道拿走9万5, 医美机构仅仅赚取5000块的手工费用。问题出现了: 这9万5的高额返佣, 根本无法获取发票！（要么属于见不得光的商业贿赂, 要么是渠道方坚决不愿意缴纳劳务报酬个税）。

确认了十万的收入, 可九万五的成本却没发票, 企业所得税难道不会交至破产吗? 这个坑要怎么填呢? 医美老板只存在两条死路: 其一要么隐匿收入（回到第一点的体外循环）；其二要么疯狂购买假发票！于是, 账上出现了一堆莫名其妙的咨询费以及推广费发票；或者前往所谓的园区进行核定个体户套现返佣；甚至在采购耗材之际, 让供应商将一百万的货硬是开成两百万的票（留意: 这种高开发票同样属于极其严重的虚开行为）。

三、 垂死挣扎：“免税核算”全面封杀

从前, 有不少医美机构热衷于钻空子, 将所有的医美服务以及产品一股脑全混在一起, 依据“医疗机构提供医疗服务免征增值税”这一规定来进行申报。然而, 这把保护伞已然被彻彻底底地给撕碎了！伴随2026年《增值税法》的全面施行, 自2026年1月1日开始, 盈利性美容医疗机构所提供的服务, 是绝对绝对不能再享受增值税免税待遇了！

四、 系统新预警：“两税差异”一抓一个准

2026年, 增值税法落地之后（此参考财税〔2026〕13号公告）, 针对预收款服务, 出台了极为尖锐的判定规则。 医美机构向来热衷于售卖疗程卡、套餐卡。依据新规定, 预收款必须在“首次提供服务之际”, 按照约定收取的总价款一次性全额申报缴纳增值税！ 然而, 企业所得税依旧按照权责发生制, 跟随实际消耗的疗程分期予以确认。这必定会致使你们公司的增值税和所得税数据呈现出巨大的“两税差异”。倘若往后金四风控系统对你们医美机构账本予以审查, 发觉两张报表里的收入居然是全然相同的, 那么系统即刻就会判定你们增值税存在少报情况！专管员很快就会要求你进行更正申报、补缴纳税款！

大体而言, 只要是跟“医”字有所关联的, 诸如医疗、医美、医药、医疗器械这些方面, 其水深得让人全然看不到底儿, 涉税时面临着极高的风险。当然, 高风险通常也会伴随着高收益, 关键就在于老板们有没有那种合规经营的魄力去保住这些财富。